IKM part 2

Riwayat manajemen RS

Tujuan RS : secara tepat memenuhi teknologi kesehatan & pelayanan kesehatan u/ memenuhi pelyankes

1.       Periode perwalian

-          Periode awal RS sekitar th 1900 (thrustership period)

-          Dibiayai oleh dewan perwalian (yayasan) sebagai donatur rumah sakit, perkumpulan agama

-          RS romawi hotel dieu di lyons pd tahun 542M &  hotel dieu di paris th 660, eksis smp skg

-          RS di newyork oleh para dermawan

-          Teknologi & manajemen RS th 1900 sangat sederhana

-          Th 1900 - 1920, mulai ada pendidikan kedokteran ke arah kedokteran ilmiah. Bedah ilmiah mulai berkembang dg pelayanan pendukung spt anestesi

-          Pegawai RS bersifat sosial, RS sbg simbol sosial

2.       Periode kedokteran (1920)

-          Dokter terlibat secara mendalam

-          Kemajuan teknologi kedokteran

-          1940 - 1950 pemeriksaan di laboratorium mulai berkembang

-          Pertamabahan fasilitas RS

-          Di lingkungan sos-pol muncul asuransi kesehatan

-          Ekspansi teknologi kedokteran & sumber dana

-          Dokter tdk hanya mengandalkan pengetahuan, but mempengaruhi sbr dana dg kendalikan pemasukan

-          RS bisa survive & sukses bukan melalui pengendalian pengeluaran namun dr peningkatan incom melalui p’bayaran asuransi

3.       periode administrasi

-          makin pesat dengan adanya :

·         riset kedokteran

·         tek. Kedokteran nuklir

·         anti kanker

·         transplantasi org. Tubuh

·         perkembangan imunologi

-          perubahan dramatis pada peran dokter dr individu ke pasien mjd TIM (dokter & berbagai spesialisasi) ke pasien

-          RS menjadi perusahaan besar, padat karya, teknologi, profesi, modal shg. Perlu manajemen informasi yang baik

-          Tim manajemen RS mjd sangat hebat , menggunakan teknologi akuntan, keuangan, dan sistem rekayasa manajemen yg lebih efektif  & efisien

4.       Periode tim

-          Terjadi perubahan manajemen RS

-          Muncul kelebihan TENAKES pd th 1990

-          Miuncul RS lain, khusus, swasta, dll  shg terjadi persaingan pelyankes di masyarakat

-          Pendekatan TIM u/ mempertemukan kebutuhan pelyankesmas yang disediakan

-          Berhadapan dengan konflik interdisipliner

-          Perlu persamaan keinginan : pemilik yayasan, dokter, administrator, perawat & tenaga non medis

Pengertian kesehatan

1.        UU no. 23 th 1992

Kesehatan adalah keadaan sejahtera dr badan, jiwa, & sosial yg memungkinkan tiap orang hidup produktif secara sosial & ekonomi

2.       WHO

Keadaan sehat secara keseluruhan fisik, mental, spiritual maupun sosial, tidak hanya bebas dari penyakit, cacat, atau kelemahan

3.       SKN

Sehat meliputi kesehatan jasmani, rohani, serta sosial, & bukan hanya keadaan bebas dari penyakit, cacat dan kelemahan

Penyakit

1.       Gold medical dictionary

Kegagalan  dari mekanisme adaptasi suatu  organisme u/ bereaksi secara tepat thd rangsangan

Atau tekanan  shg timbul gangguan pada fungsi atau struktur dr bagian organ sistem tubuh

2.       Van dale’s groote wordenboek der nederlandsche taal

Penyakit adalah suatu keadaaan pada mana proses kehidupan tidak lagi teratur/terganggu perjalanannya

3.       Arresthof te amsterdam

Penyakit bukan hanya kelainan yang bisa dilihat dari luar saja , but juga suatu keadaan terganggu dr keteraturan fungsi dlm tubuh

4.       Keadaan dimana terdapat gangguan pada fungsi dan bentuk tubuh shg berada dalam keadaan abnormal

Pengertian public health

1.       Winslow

Public health is the science & art of :

-          Preventing disease

-          Prolonging life and

-          Promating health & efficiency through organized community effort for :

·         The sanitation of environtment

·         The control of communicable infection

·         The education of the individual in personal hygiene

·         The organization of medical & nursing services for early diagnose & preventive treatment of disease &

·         The development of social machinery

2.       WHO

Ilmu seni :

-          Pencegahan pny

-          Perpanjang usia hidup

-          Meningkatkan kesehatan jasmani - rohani & berdaya guna melalui usaha masyarakat yang terorganisir dalam hal :

·         Sanitasi lingkungan

·         Pengawasan, pengendalian, pny infeksi menular

·         Penyuluhan pada perorangan about kesehatan perorangan

·         Organisasi pelayanan medis & perawatan u/ diagnosa dini & pengobatan, pencegahan  pny & pengembangan upaya sosial

3.       Ikatan dokter amerika  (1948)

-          Kesehatan masyarakat adl ilmu & seni :

·         Memelihara

·         Melindungi

·         Meningkatkan kesehatan masyarakat melalui usaha2 pengorganisasian masyarakat

Ruang lingkup kesehatan masyarakat (notoatmaja, 2003)

Ø  Disiplin ilmu yg mendasari IKM al :

·         Ilmu biologi

·         Kedokteran

·         Kimia

·         Fisika

·         Ilmu lingkungan

·         Sosiologi

·         Antropologi

·         Psikologi

·         Ilmu pendidikan

Ø  Oleh karena itu IKM adalah ilmu multidisiplin

Pilar utama kesmas (notoamodjo, 2003)

-          Epidemiologi

-          Biostatistik

-          Kesehatan lingkungan

-          Pendidikan kesehatan & ilmu perilaku

-          Adkesmas

-          Gizi masyarakat

-          Kesehatan kerja